En France, les études de médecine sont parmi les plus longues des études supérieures. Elles constituent une formation théorique et pratique, plus théorique au début, de plus en plus pratique à mesure de la progression. À la fin du cursus, le futur médecin est habilité à faire de plus en plus d'actes, le couronnement des études de médecine étant la délivrance du titre de docteur, à l'issue de la soutenance d'un travail appelé thèse d'exercice.
Dans le jargon médical, l'étudiant en médecine est appelé carabin.  Déroulement des études | Elles se déroulent en trois cycles au sein d'une Unité de formation et de recherche (UFR) de Médecine (parfois une UFR mixte de médecine et de pharmacie), associée à l'un des 44 Centres hospitaliers universitaires. Leur durée totale varie de 9 ans (médecine générale) à 11 ans (spécialité + sous-spécialisation).
Ici, je détaillerai en détail le PCEM et plus rapidement les autres car ce n'est pas ici l'objet du site. De plus, c'est un aspect général sur l'ensemble des facultés en France, nous reviendrons en détails sur la première année à Lille et de l'ensemble des matières, etc... |
Premier cycle des études médicales (PCEM) | Le premier cycle des études médicales se fait en deux ans, un concours permettant de sélectionner les étudiants admis en deuxième année.
PREMIERE ANNEE
Dénommée PCEM1 ou PC1 ou encore P1, la première année, essentiellement théorique, se termine par un concours particulièrement sélectif, permettant l'accès à la suite des études (médecine, études dentaires ou école de sage-femme et kinésithérapie ainsi qu'ergothérapie dans certaines villes). Le nombre d'étudiants admis à suivre ces différentes études est fixé par numerus clausus
DEUXIEME ANNEE
La deuxième année (PCEM2, PC2 ou P2) comporte un enseignement essentiellement théorique sur le sujet normal : physiologie, anatomie, histologie… Dans les faits, cela correspond le plus souvent à la suite du programme de première année, sans rupture pédagogique. La deuxième année de médecine comporte un stage infirmier obligatoire et non-rémunéré d'une durée comprise entre 3 et 4 semaines, à plein temps. Il a lieu pendant les vacances précédant la rentrée des étudiants admis en deuxième année de médecine ou de sage-femme.
Enfin, une matière plus médicale, la sémiologie, traditionnellement enseignée en DCEM1, est à l'heure actuelle transférée en PCEM2 dans la majorité des universités, afin d'améliorer la portée des stages cliniques de PCEM2/DCEM1 (appelés couramment « stages de check-list » ou «stage sémio»).
Le premier cycle des études médicales suit un programme national, mais l'organisation entre les deux années varie entre les universités. De même pour le type d'enseignement :
- enseignement linéaire : chaque matière est enseignée séparément. anatomie, histologie, biophysique, etc. Ne nécessite pas de grande coordination entre professeurs, mais amène de grandes redondances et le risque de contradictions.
- enseignement intégré : les étudiants ont des modules qui regroupent des enseignements de différentes disciplines autour d'un même appareil. Par exemple, un module de neurosciences comprendra l'anatomie et l'histologie du système nerveux, la biophysique sensorielle et la neurobiochimie. L'étudiant suivra ensuite un module cardio-pulmonaire, un module digestif, etc.
- enseignement mixte : certains appareils vus en enseignement intégré, le reste vu en enseignement linéaire.
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Deuxième cycle des études médicales (DCEM)En quatre ans, l'étudiant reçoit une formation théorique et pratique sur les différentes pathologies segmentées en modules : modules transversaux (plus ou moins interdisciplinaires) ou modules d'organe. Ces modules sont le programme officiel des ECN, et comprennent une liste d'items numérotés qui correspondent soit à des pathologies, soit à des situations cliniques ou thérapeutiques.
> Les Épreuves Classantes Nationales [ECN] (Concours de l'Internat)
Depuis 2004, le second cycle s'achève pour tous les étudiants par des Épreuves classantes nationales (ECN), qui remplacent l'ancien concours de l'Internat. Parmi les innovations, la médecine générale est considérée comme une spécialité à part entière, ce qui fait que tous les futurs médecins sont désormais tenus de passer ces épreuves. L'ancien nom de projet des ECN était Examen National Classant ou ENC (l'expression est parfois retrouvée).
Suivant son classement, l'étudiant choisit son Centre hospitalier universitaire (et donc sa ville) d'affectation ainsi que sa filière puis les services où il effectuera des stages de 6 mois. Ce choix s'effectue d'abord par Internet (phase de pré-choix et simulations), le choix définitif ayant lieu au cours d'un « amphi de garnison » qui réunit tous les étudiants par tranche de classement. Cette procédure permet à l'étudiant de choisir son poste en ayant pleinement connaissance des places disponibles |
Troisième Cycle des études médicales (TCEM ou Internat) | Le troisième cycle des études médicales (TCEM) est plus connu sous le nom d'Internat.
Il existe :
>L'internat de médecine générale dure trois ans et est validé par une thèse d'exercice.
>L'internat de spécialité dure quatre ans ou plus. L'internat est validé quand l'ensemble des stages de 6 mois requis ont été effectués (diplôme d'études spécialisées ou DES) et par une thèse d'exercice, portant le plus souvent sur une thème de la spécialité, et généralement soutenue dans la dernière année d'internat.
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